Колоректалният рак нараства при млади възрастни. Трябва ли възрастта за скрининг да бъде намалена?

Има възходящи апели за по-ранно започване на скрининг за колоректален рак в Канада и някои провинции обмислят това на фона на „ обезпокоително “ нарастване на случаите измежду младите възрастни.

“ Честотата на колоректален рак измежду млади възрастни под 50-годишна възраст бързо се увеличи през последните години, предизвиквайки стандартните усещания за това заболяване като заболяване на по-възрастните “, се споделя в изказване от понеделник на Канадската работа за колоректален рак.

„ Тази тревожна действителност служи като блестящо увещание, че бдителността и застъпничеството са от първостепенно значение в битката против колоректалния рак. “

Петиция, стартирана от пациент и подписана от хиляди хора, беше импортирана в законодателния орган на провинция Онтарио предходната година седмица, призовавайки възрастовите критерии, употребявани за фекален имунохимичен тест (FIT) и колоноскопия, да бъдат понижени на 30 от 50.

Петицията, стартирана от свещеник Бриганте, който беше диагностициран с колоректален рак предходната есен, гласи понижаването на възрастовите критерии за скрининг ще избави животи.

„ Призоваваме медицинските експерти, политиците и доставчиците на здравни услуги да прегледат сериозните доказателства в поддръжка на нуждата от тази смяна “, се показва в петицията.

Колоректалният рак е четвъртата най-често срещана форма на рак в Канада и втората най-смъртоносна, съгласно данни, оповестени неотдавна от Световната здравна организация (СЗО).

По това време доктор Фреди Брей, клон началник на отдела за наблюдаване на рака в Международната организация за проучване на рака, сподели, че последователното разбиране на по-западния метод на живот, в това число промени в диетата и яденето на повече алено месо, може да бъде фактор, способствуващ за възхода.

За 2023 година, планувани са 24 000 случая на колоректален рак и 9300 смъртни случая, демонстрират държавни данни.

Въпреки общия спад в заболеваемостта и смъртността от колоректален рак в Канада, случаите се усилват измежду по-младото население на страната, съгласно канадското общество за битка с рака.

Въпреки че аргументите за тази смяна не са дефинитивни, сега се организират проучвания, с цел да се разбере по какъв начин това нарастване може да бъде смекчено, сподели Елизабет Холмс, шеф на здравната политика в канадското общество за битка с рака ( CCS).

Насоките от CCS и Канадската работна група за превантивни здравни грижи са, че всеки, който не е изложен на висок риск от колоректален рак и няма признаци или признаци, би трябвало да бъде проучен от 50-годишна възраст до 74 с тест на изпражненията на всеки две години.

В Канада понастоящем не се предлага асимптоматични възрастни под 50 години да бъдат изследвани за колоректален рак.

„ Ние следим полемиката по отношение на началната възраст за колоректален рак ( скрининг) и осъществяване на диалози с специалисти, разглеждащи проучването, признавайки, че доказателствата се развиват “, сподели Холмс в изявление за Global News.

Центърът за здравни науки Sunnybrook отвори своята клиника за колоректален рак при млади възрастни при започване на 2020 година на фона на възходящи равнища при по-младите пациенти. Това е единствената сходна клиника в страната, която особено лекува пациенти с колоректален рак на възраст под 50 години.

Dr. Шади Ашамала, началник на хирурга в Клиниката за колоректален рак при млади възрастни в Sunnybrook, сподели, че е виждал доста пациенти на 20-те и 30-те години, диагностицирани с заболяването и „ съвсем постоянно тази диагноза се слага късно. “

„ Бях в клиниката предишния вторник и видях четирима пациенти поред, всички под 40-годишна възраст, тъй че не е необичайност. “

Ашамала сподели, че имайки поради повишаването на случаите, има смисъл да се обмисли понижаване на възрастовите критерии за скрининг които биха могли да оказват помощ за хващане на заболяването рано, преди признаците да се появят и да излекуват пациента.

„ Сега, когато виждаме тези нараснали равнища на колоректален рак при по-млади пациенти, мисля, че сигурно е належащо прецизно изследване за понижаване на възрастта за скрининг ”, сподели Ашамала в изявление за Global News.

Къде стоят провинциите?

Global News се свърза с всички провинции и територии в Канада и попита дали обмислят понижаване на възрастта за скрининг на колоректален рак за хора със междинен риск.

Ето какво споделиха те.

Министерството на здравеопазването на Онтарио сподели, че неговата стратегия за скрининг на колоректален рак, ColonCancerCheck, продължава да предлага започване на 50-годишна възраст.

„ ColonCancerCheck интензивно следи трендовете и проучванията на колоректалния рак и продължава да прави оценка рекомендациите на програмата, основани на нови и зараждащи данни, ” сподели У. Д. Лайтхол, представител на Министерството на здравеопазването на Онтарио.

В Квебек, сходно на други провинции, постоянният скрининг за колоректален рак стартира на 50-годишна възраст и е предлага се на всеки две години до 74-годишна възраст за хора със междинен риск.

Въпреки това, скринингът може да стартира преди 50-годишна възраст за хора, които имат по-висок риск от развиване на колоректален рак, се показва в уеб страницата на провинцията.

„ Програмата за битка с рака на Квебек продължава да търси нови рекомендации по отношение на скрининга за рак и затова може да бъде разширена до други възрастови групи, в случай че е належащо “, Мари-Пиер Блие, връзки с медиите на Министерството на здравеопазването и обществените услуги на Квебек, сподели пред Global News.

„ Освен това, опортюнистичният скрининг остава наличен за цялото население след здравна оценка “, добави тя.

Нова Скотия съобщи, че обмисля смяна на актуалната възраст за скрининг.

„ В Нова Скотия се обмисля понижаване на възрастовите критерии за скрининг за междинен риск “, сподели доктор Майкъл Стюарт, медицински шеф на Програмата за предварителна защита на рака на дебелото черво в Нова Скотия.

„ Ние са част от национална работна група, с цел да прегледат доказателствата, с цел да оказват помощ при вземането на тези решения. “

Alberta Health сподели, че програмата за колоректален скрининг продължава да следи насоките и ползва най-хубавите практики при използването на тези насоки, с цел да вземе поради и двете изгодите и рисковете от скрининга.

Междувременно Манитоба съобщи, че не преглежда смяна на възрастта за скрининг сега.

„ Ние следваме насоките, посочени в Канадската работна група за превантивни здравни грижи “, сподели Туила Крюгер от CancerCare Manitoba.

„ Ако техните рекомендации се трансформират, което се основава на систематичен обзор и синтез на науката, ние ще оценим това. “

Нунавут също не обмисля смяна на възрастовите критерии за FIT скрининг от 50 на 74 години, сподели доктор Шон Уахтел, основен чиновник по публично здраве на територията.

Британска Колумбия, Ню Брънзуик, Нюфаундленд и Лабрадор, Остров Принц Едуард, Саскачеван, Северозападните територии и Юкон не са дали отговор досега на публикуването.

Health Canada и Агенцията за публично здраве на Канада (PHAC) споделиха, че работят с Канадската работна група за превантивни здравни грижи, който „ прави оценка доказателствата към предварителната защита на болестта и дава постоянно обновени насоки за клинична процедура за лекари. “

„ Разработването на насоки се основава на последователен разбор на научни доказателства с принос от пациенти и обществеността, практикуващи здравни грижи, опитни експерти, здравни професионални асоциации, здравни благотворителни организации, университетски институции и основатели на насоки в други страни “, споделиха организациите.